Phân biệt các bệnh lý xương khớp thường gặp

Em cách đây khoảng 2 tháng đêm nằm quạt lạng và nghe tê ở hai chân. Xin BS cho biết lý do vì sao và cách tập luyện thể thao nào có thể xua tân được bệnh tình này không ạ?

Chào bạn, 

Tê tay chân có thể thể do nhiều nguyên nhân gây ra. 

Bạn không nói rõ bạn đang ở độ tuổi nào, có tiền sử bệnh lý gì hay không? Tình trạng tê chân của bạn có kèm theo triệu chứng chuột rút hay không? Tê tay chân có thể do thiếu hụt canxi, ngay cả khi nồng độ canxi trong máu bình thường mà không đủ vitamin D thì cũng có thể gây tê các chi và kèm theo triệu chứng chuột rút. 

Ngoài ra, tình trạng tê hai chân có thể do tỳ đè dẫn đến tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng chi dẫn đến tình trạng tê như kim chích. 

Do đó, bạn nên nói rõ tình trạng của mình thì mới kết luận được. Trong trường hợp có tình trạng tê chân kéo dài thì nên đi khám sức khỏe để kiểm tra nồng độ canxi, vitamin D máu cũng như cần có chế độ tập luyện thích hợp để tăng lưu thông máu bạn nhé.

Chúc bạn sức khỏe!

Em bị viêm khớp nhưng không uống thuốc được vì bị suy thận mạn.đau nhức dử dội bác sĩ giúp em với.em bị ở cùi chỏ và ngón tay út

Chào bạn, 

Trường hợp của bạn vừa bị viêm khớp và lại bị kèm cả suy thận nên việc dùng thuốc cũng cần rất cẩn thận. Trước hết, bạn phải xem tổn thương khớp, viêm khớp như bạn nói là do gout hay viêm khớp dạng thấp. Mỗi bệnh có phác đồ điều trị khác nhau, bên cạnh đó, cần phải xem xét đầy đủ thuốc nào sử dụng cho suy thận, cái nào sử dụng cho viêm khớp dạng thấp/bệnh gút.

Thông thường, ở nam giới thường bị gout do suy thận, phụ nữ thường bị viêm khớp dạng thấp, nếu kéo dài lâu mà không được điều trị thì cũng có thể dẫn đến biến chứng trên thận mà nặng nề nhất là suy thận. Vì vậy, tùy thuộc bạn được chẩn đoán bị bệnh gì thì mới có phác đồ điều trị phù hợp được. 

Cảm ơn bạn.

Mẹ em hay bị đau 2 chân. Bác sĩ cho em hỏi mẹ em có mắc bệnh gì không ?

Chào bạn

Khi nói đau hai chân hay còn gọi là đau hai chi dưới, lúc này cần tìm hiểu xem đau là do mạch máu (tắc tĩnh mạch chi dưới), hay đau do chèn ép thần kinh (đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm) hay do bệnh xương khớp khác. Vì vậy, mẹ bạn cần đi khám tại các chuyên khoa cơ xương khớp để biết được nguồn gốc gây ra tình trạng bệnh là gì.

Bạn nói không rõ ràng tình trạng bệnh nên tôi không thể hình dung và chẩn đoán rõ được.

Chúc mẹ bạn chóng khỏe!

Xin chào Bác sĩ. Em bị đứt bán phần dây chằng chéo truớc, nhưng do thời gian phát hiện bệnh quá muộn (3 năm) nên khớp bị tổn thuơng. Hiện e đã giải phẩu nối dây chằng chéo truớc tại bệnh viênn truờng đại học y duợc Huế, e mổ nội soi đựoc hơn 1 tháng, trong quá trình mổ nội soi tái tạo dây chằng, bác sĩ cho biết e bị sụn khớp, tình trạng của khớp xấu. Sau giải phẩu e được chỉ định tiêm thuốc Hyalgan để tái tạo sụn khớp nhưng em bị dị ứng với thuốc. Bác sĩ định hướng điều trị bằng liệu pháp PRP tế bào gốc tự thân, em đuợc biết đây là phuơng pháp mới. Các bệnh viện lớn ở TT Huế chưa sử dụng phuơng pháp này. Nếu e sử dụng phuơng pháp này e sẽ là nguời đầu tiên của bệnh viện ( nguời thí nghiệm). Vậy cho em hỏi em có nên điều trị bằng phuơng pháp mới đó không? Các bệnh viện lớn ở Viêt Nam đã sử dụng phuơng mới này chưa hay đang trong quá trình thí nghiệm. Nếu e không điều trị bằng ph.pháp đó, e có cách nào khác để tái tạo lại sụn khớp không? Em cần uống loại thuôc gì và chế độ ăn uống, tập luyện như thế nào?. Em xin chân thành cảm ơn

Chào bạn, 

Bạn đã trải qua một ca phẫu thuật phục hồi tổn thương dây chằng chéo trước thì sẽ có nguy cơ thoái hóa khớp. Hiện tại để phòng ngừa tình trạng thoái hóa khớp, bạn cần hạn chế các chấn thương, tổn thương dây chằng bằng cách hạn chế chơi các môn thể thao mang tính chất đối kháng như bóng đá, bóng chuyền, tennis... Bạn cũng cần phải sử dụng bằng thuốc chống viêm, giảm đau, cũng như kết hợp vật lý trị liệu hay châm cứu để phục hồi dây chằng chi trước. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo biện pháp điều trị bằng tế bào gốc ở khoa điều trị của bệnh viện Bạch Mai, hiện đang là biện pháp điều trị thoái hóa khớp tiên tiến và cho hiệu quả cao. 

Chúc bạn sức khỏe!

chào bác sĩ ! 5 tháng trước e chụp MRI ,KQ MRI lồi đĩa đệm l5-s1 (T) , không thấy chèn ép dây thần kinh ,e hơi đau lưng sau trái gần cột sống ,đau mông phải , ngón chân cái chân phải hơi tê ( 1 vài động tác ) , e đã ngừng thuốc sau khi đièu trị 2 tháng vì e bị viêm dạ dày , trào ngược dạ dày (Hp âm) . Bác sĩ cho em hỏi , e tập treo xà đơn có khỏi bệnh không ạ , và mấy loại tập gym hoặc bơi lội có giúp cho em lành bệnh không , nếu không e cần làm gì ạ ? e có bị cong cột sống k đáng kể và đang điều trị dạ dày ạ . E cám ơn bác sĩ !

Chào bạn

Theo như mô tả, 5 tháng trước bạn  chụp MRI và kết quả là lồi đĩa đệm l5-s1 (T) , không thấy chèn ép dây thần kinh nhưng có đau và tê.

Vì bạn bị viêm dạ dày nên các thuốc tây giảm đau chống viêm không thể dùng được nữa nhưng do bạn còn trẻ tuổi, có dấu hiệu lồi đĩa đệm thì không đáng ngại, việc điều trị kết hợp tích cực tập luyện có thể giúp phục hồi tình trạng bệnh được nên không phải quá lo lắng.

Bạn có thể tập xà đơn kết hợp thêm bơi lội  để giúp làm mềm dẻo cột sống, khắc phục tình trạng lồi đĩa đệm được mà không phải lo đến tình trạng cong vẹo cột sống đâu. Bơi lội là môn thể thao toàn diện nhất cho tình trạng thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm cho bạn đấy!

Cảm ơn bạn

Cháu chào bác sỹ. Cháu năm nay 27 tuổi ạ, cháu mới sinh con được 20 tháng, nhưng từ khi sinh xong, cháu rất hay bị mỏi phần lưng dưới (vùng thắt lưng) khi đứng ngồi lâu. Buổi tối đi ngủ nhiều hôm cháu thấy đau mỏi cứng hết lưng, phải nằm thẳng ra mới dễ chịu. Bác cho cháu hỏi cháu có đang bị vấn đề gì về xương khớp không ạ? Cháu có cần đi bệnh viện khám không?

Chào bạn

Trường hợp của bạn bị mỏi phần lưng dưới (vùng thắt lưng) khi đứng ngồi lâu. Buổi tối đi ngủ nhiều hôm bạn thấy đau mỏi cứng hết lưng, phải nằm thẳng ra mới dễ chịu. Bạn vừa sinh con được 20 tháng thì lượng canxi, vitamin D không đủ cũng có thể gây đau mỏi. Bạn nên đi khám, thực hiện các phim chiếu chụp, bác sỹ sẽ tư vấn cho bạn cụ thể. Bên cạnh đó bạn nên bổ sung dinh dưỡng đầy đủ từ thực phẩm hàng ngày, đặc biệt là thức ăn giàu dưỡng chất, nhiều canxi.

Cảm ơn bạn

Thưa BS em hơi nhức nhức ở khớp nối giữa ngón út và bàn chân nhưng nó cũng ko đau lắm chỉ hơi sưng liệu có phải triệu trứng gout không ạ

Chào bạn

Bạn chỉ có dấu hiệu hơi nhức đau ở ngón út thì khó có thể kết luận được bạn bị bệnh gì và có phải bệnh gút hay không. Để chẩn đoán bệnh cần xem xét cả các triệu chứng mắc kèm, có thể có xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết để tìm nguyên nhân đau khớp là do bệnh khớp rối loạn chuyển hóa hay do thấp viêm. Nếu dấu hiệu sưng đau này kéo dài bạn nên đi khám để bác sỹ khai thác thông tin đầy đủ, thực hiện các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán đúng bệnh.

Chúc bạn chóng khỏe!

Chào bác sĩ. Cháu là nữ 25t. Cháu có tiền sử thấp khớp thiếu niên và đã chữa xong cách đây 4 năm. Gần đây cháu bị đau khớp đầu gối trở lại, kèm theo dấu hiệu mệt mỏi , đau thêm khớp khác. Ngoài ra lúc còn điều trị thấp khớp cháu cũng hay bị nhói tim lúc thở,tầm 1-2 phút . Nhưng gần đây khi đau khớp lại cháu lại gặp lại triệu chứng nhói tim lúc thở kéo dài 10-15 phút 1 lần và lặp lại rất thường xuyên, cơ thể rất mệt mỏi và da tái nhợt dù ăn uống và ngủ đầy đủ. Mong bác sỹ tư vấn giúp cháu vậy có nguy hiểm gì không và đó có phải triệu chứng thấp khớp tái phát.Cháu cảm ơn.

Chào bạn, 

Bạn bị viêm khớp thiếu niên mạn tính có 2 thể là: thể cột sống hoặc thể viêm khớp. Viêm khớp thiếu niên thể viêm khớp là có thể phát triển thành viêm khớp dạng thấp ở người lớn. Còn nếu là viêm khớp thiếu niên dạng cột sống thì dễ phát triển thành viêm khớp dạng thấp thể dính khớp. Do đó, bạn lại là nữ thì nhiều khả năng tiến triển thành viêm khớp dạng thấp. Bạn cần làm xét nghiệm để xác định có kèm theo tình trạng thiếu máu hay không, nếu kèm theo tình trạng thiếu máu kèm theo các xét nghiệm marker (các xét nghiệm đánh giá về viêm) tăng cao thì có thể do bệnh đang tiến triển hoặc thiếu máu do tác dụng phụ của thuốc chống viêm, giảm đau bạn đang dùng. Vì vậy bạn cần xác định rõ nguyên nhân gây thiếu máu để có hướng khắc phục cho thích hợp bạn nhé. 

Chúc bạn sức khỏe!

Thưa bác sĩ . Cháu xin nhờ bác sĩ tư vấn giùm về bệnh lý của cha cháu. Ngày xưa cha cháu lao động rất nặng trên sông nước nên hiện tại cánh tay phải của cha cháu rất hay bị đau đoạn từ cổ tay đến khỉu tay phải. Trở trời là lại đau và sưng phù rất to . Đi khám thì bác sĩ chẩn đoán viêm xương . Và cho thuốc nhưng không khỏi. Bác sĩ khuyên nên ra hà nội phẫu thuật nếu không để lâu sẽ phải cắt bỏ cánh tay . vâỵ xin hỏi bác sĩ cách chữa trị như thế nào ạ? Và nếu phẫu thuật thì có hết không và chi phí dự trù khoảng bao nhiêu ạ ? Xin cảm ơn bác sĩ rất nhiều ! Trân trọng.

Chào bạn, 

Vấn đề của cha bạn khá phức tạp, đã nghĩ đến phẫu thuật thì có lẽ là tổn thương khá nặng. Tuy nhiên, cần phải có thăm khám cụ thể thì mới có chẩn đoán chính xác và có phương án lựa chọn là điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật. Vì vậy, bạn cần đưa bố đi khám ngoại chấn thương hoặc ngoại xương khớp để có chẩn đoán chính xác. Viêm xương tại vị trí nào? Viêm xương đã điều trị bằng thuốc chưa? Thời gian bị bệnh từ bao giờ? Cần đánh giá mức độ tổn thương xương bằng hình ảnh chụp X quang gần nhất mới căn cứ quyết định điều trị cho phù hợp bạn nhé. 

Chúc bạn sức khỏe!

Tôi bị thoái hóa đĩa đệm l3l4 - l4l5 mấy năm nay rồi gần đây tôi bi tái phát lại và hay bị co cơ đột ngột. Người mệt mỏi; ăn ngủ kém.xin bác sĩ tư vấn giúp. Tối xin chân thành cảm ơn !

Chào bạn

Bạn có nói mình bị thoái hóa cột sống và thoát vị đĩa đệm L3L4- L4L5, đây là kết quả trên phim chụp X- quang hoặc trên hình ảnh chụp cộng hưởng từ MRI. Với trường hợp bạn bị thoái hóa ở đốt sống lưng, và thoát vị đĩa đệm thì bạn cần chú ý tránh bê, mang vác vật nặng, hoặc tránh thay đổi tư thế đột ngột sễ gây ra những cơn đau, co cơ đột ngột. Với bệnh này bên cạnh thuốc tây y theo chỉ định của bác sỹ bạn có thể dùng kết hợp với các sản phẩm thảo dược như Cốt Thoái Vương để vừa giúp giảm đau, giảm tê lại vừa giúp phục hồi dần tình trạng thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm. Đặc biệt chú ý đến kiểm soát những thói quen xấu trong sinh hoạt như tôi nói trên.

Bạn hay mệt mỏi thì nên xem mình có mất ngủ hay không? Trường hợp sau sốt virus, nhiễm khuẩn cũng kèm mệt mỏi, hay cuộc sống, công việc có căng thẳng cũng mệt mỏi ,... có rất nhiều nguyên nhân bạn có thể xem xét và đi khám thì mới xác định chính xác được. Chúc bạn chóng khỏe!

Nếu thấy thông tin hữu ích bạn vui lòng click vào đây share bài viết này ủng hộ TS. BS Mai Thị Minh Tâm tiếp tục thực hiện những chương trình tư vấn sức khỏe mới nhé!