Chẩn đoán và điều trị bệnh gút

Tôi năm nay 49 tuổi, tôi bị sưng đỏ ngón chân cái, đau nhức , đã đi làm các xét nghiệm máu.Bác sỹ kết luận tôi bị gút, tôi uống thuốc theo đơn của bác sỹ, nay bệnh đã khỏi(tôi thấy hết sưng và không đau).Tôi muốn hỏi PGS.TS Nguyễn Văn Quýnh: Bệnh gút của tôi có thể chữa khỏi hẳn được không, tôi có cần phải kiêng gì, nếu bị tái phát thì tôi phải khám chữa tại bệnh viện chuyên khoa nào cho tốt(Tôi ở ngoại thành Hà nội). Xin cám ơn PGS

Vấn đề này của bạn thì đúng là bạn đã bị bệnh gút nhưng để chữa và dự phòng như thế nào: thì hiện nay bạn không đau nhưng trong gút thì liên quan đến chế độ sinh hoạt ăn uống vì vậy, theo tôi chế độ sinh hoạt bạn hết sức chú ý: về chế độ sinh hoạt ăn uống thì nên ăn uống đủ kalo nhưng nên kiêng, hạn chế thức ăn chứa nhiều purin như tôm cua, chọn thức ăn chứa ít purin như thịt trắng, thịt gia cầm và kiêng bia rượu. Nếu bạn kiêng được như thế và điều chỉnh chế độ ăn và kiểm soát được nồng độ acid uric không tăng lên, ở trong giới hạn bình thường thì có nghĩa là bạn đã khỏi được bệnh gút. Nếu bạn không giữ gìn được thì acid uric tăng lên, lắng đọng tại các khớp và gây nên gút tái phát thì gút cấp lại xuất hiện trở lại. Vì vậy bệnh gút là bệnh chữa không khỏi nhưng nếu chúng ta điều trị một cách đúng mức và chế độ ăn hợp lý thì coi như khỏi.

Chào bác sĩ, bệnh gút đầu tiên bệnh nhân có biểu hiện như thế nào? Xin cám ơn BS.

Biểu hiện đầu tiên của bệnh gút có liên quan đến viêm khớp. Biểu hiện lâm sàng của bệnh dễ chẩn đoán. Đó là xuất hiện sưng, nóng, đỏ, đau các khớp và có thể kèm theo sốt nhẹ hoặc rối loạn tiêu hóa. Sưng, nóng, đỏ, đau các khớp, thường gặp ở khớp bàn ngón chân cái. Xét nghiệm máu thì ta có thể thấy bạch cầu tăng nhẹ, nồng độ axit uric tăng. Ở nam thì với mức nồng độ axit uric trên 7mg/l còn đối với nữ là 6mg/l là tăng. Bệnh này xuất hiện rất đột ngột nhưng khỏi rất nhanh sau vài ngày và điểm đặc biệt của nó là hay tái phát. Nhiều người bị đau tùy theo mức độ nhưng không để ý và sau vài hôm thì khỏi. Nếu chúng ta lưu tâm thì chúng ta có thể phát hiện và chẩn đoán được bệnh gút, điều trị có hệ thống, tránh được những cơn gút tái phát.

Dùng thuốc lợi tiểu kéo dài có bị bệnh gut không? nếu có thì điều trị như thế nào? phòng bệnh gut tái phát ra sao? Xin PGS.TS Nguyễn Văn Quýnh giải đáp giùm. Xin cảm ơn!

Trong nguyên tắc phòng bệnh 4 không mà tôi vừa đề cập là không dùng cáccthuốc có ảnh hưởng đến việc tăng acid uric, trong đó có nhóm thuốc hay dùng đó là thuốc lợi tiểu. Trong những bệnh nhân suy tim, suy gan hay bệnh nhân suy thận thì thường dùng thuốc lợi tiểu. Nhưng thuốc lợi tiểu làm giảm mức lọc cầu thận đối với accid uric nên nó làm tăng acic uric. Chính vì vậy mà trong lâm sàng có bệnh gọi là bệnh gút thứ phát. 

Nhất là những bệnh nhân suy thận, suy tim phải dùng thuốc lợi tiểu. Ở những bệnh nhân buộc phải dùng lợi tiểu thì buộc phải dùng thôi vì không dùng không được. Nhưng những bệnh mà có thể hạn chế dùng thuốc lợi tiểu thì ta phải tránh dùng thuốc lợi tiểu, ví dụ như những bệnh nhân bị tăng huyết áp mà có tăng acid uric  thì hạn chế dùng lợi tiểu để tránh tăng acid uric, chọn những thuốc khác thay thế. Nếu buộc phải dùng thuốc lợi tiểu cho những bệnh nhân bị tăng acid uric thì phải chú ý điều chỉnh acid uric, và khi có gút thì ta phải điều trị gút.

Tôi bị Gout cách đây 5 năm đã dùng nhiều loại thuốc nhưng bệnh không giảm, tôi có chế độ ăn kiêng thường xuyên nhưng hay uống rượu. Xin hỏi PGS.TS có phải bệnh không giảm nguyên nhân do uống rượu không? Xin cám ơn PGS.TS

 

 

Xin chào bác sỹ. Tôi bị bệnh gút 6 năm. Mỗi lần đau tôi uống thuốc tây, nhưng gần đây có bài thuốc ăn rau cải nấu chín và uống nước chữa được gút, tôi đã làm nhưng bệnh không bớt. Sau đó tôi ăn rau cải con (non) sống cuốn bánh tráng thì thấy không bị gút nữa. Nhưng khi ăn thịt uống bia nhiều thì bị lại, sau đó ăn rau cải con thì đỡ. Nhưng khi ăn rau cải con nhiều tôi hay bi nhức đầu. Xin hỏi bác sĩ như vậy có hại gì không? Xin bác sỹ trả lời giúp? Khi bị gút tôi cảm nhận như máu khó lưu thông, như vậy tôi có bị bệnh tim mạch không bác sỹ ? Hiện nay, tôi ngủ từ 21h tối đến 4h sáng nhưng thực tế ngủ 6 tiếng như vậy có ảnh hưởng gì về sức khỏe không bác sỹ? Tôi mong đợi câu trả lời của bác sỹ. Tôi xin chân thành cảm ơn và chúc bác sỹ mạnh khỏe.

 

Cải non thành phần ít chứa nhân purin, bác ăn như thế thì đã kiêng được những thức ăn chứa nhiều nhân purin. Thuốc tây bác uống chắc là các thuốc giảm đau chống viêm. Bác uống bia rượu thì đau tăng lên. Qua nghiên cứu, người ta thấy rằng, bia rượu làm tăng chuyển hóa axit uric, cũng làm giảm mức lọc của thận axit uric, nhất là trong bia có chứa nhiều purinnên qua 1 trận bia là sẽ bị bệnh gút tái phát. Bởi vậy, lời khuyên đối với bác là không nên uống rượu bia.

Chúng tôi sẽ nghiên cứu thêm về tác dụng của rau cải đối với bệnh nhân gút. Nhưng rõ ràng, chế độ ăn của bác đã hạn chế thức ăn chứa nhiều chất purin. Bác ăn rau cải có tác dụng với bệnh gút nhưng lại bị nhức đầu, nên cần xem lại rau cải loại gì, và bác cần đi khám thêm xem có bị tăng huyết áp hay không.

 

 

 


Người ngủ dậy cứ đau chân, cảm tưởng bị thương không đi được, đó có phải là biểu hiện của bệnh Gout không? Cháu ăn thịt chó càng đau thêm. Bác sĩ giải thích giúp cháu?

 

Với câu hỏi của bạn, bạn chưa cho tôi biết bạn bao nhiêu tuổi. Nhưng nếu ở người lớn tuổi, khi ngủ có cảm giác đau mỏi xương khớp thì nó liên quan đến một số bệnh. Và bệnh gút cũng là một trong những bệnh thường gặp. Để chẩn đoán bệnh gút, bạn có thể làm xét nghiệm nồng độ axit uric trong máu. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ axit uric tăng thì bạn cần cảnh giác, đặc biệt là sau khi ăn một số thức ăn như thịt chó chứa nhiều purin, làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Bên cạnh đó, hiện tượng đau mỏi xương khớp khi ngủ dậy thì có thể là do những bệnh cảnh như thoái hóa xương khớp hoặc những bệnh viêm khớp khác. Vì vậy, cần thêm những thông tin cụ thể hơn thì mới có thể kết luận được chính xác bệnh của bạn.

Cháu chào bác sỹ, bố cháu 62 tuổi, bị bệnh tiểu đường type 2 đã 18 năm nay. Tháng trước bố cháu có bị đau chân nên đi khám và bác sỹ kết luận chớm bị gút. Hiện nay, bố cháu ăn uống kiêng khem rất nhiều, bữa ăn chỉ ăn đỗ xanh nấu thay cơm, các loại rau và rất ít thịt cá. Bác sỹ cho cháu hỏi chế độ ăn của bố cháu như vậy có đủ chất không ạ? Kính mong bác sỹ tư vấn giúp bố cháu các loại thực phẩm nên tránh và các loại thực phẩm ăn được để đảm bảo sức khỏe. Cháu cám ơn bác sỹ nhiều!

Bố bạn bị đái tháo đường, đã đi khám và được bác sĩ chẩn đoán mắc thêm bệnh gút. Về chế độ ăn, bố bạn cần hạn chế  thức ăn có nhân purin như thịt chó, thịt thú rừng, tôm, cua, ốc, ếch, nội tạng động vật, rau dền, đặc biệt là rượu, bia... Tuy nhiên, bố bạn đã cao tuổi, không nên kiêng khem nhiều quá bởi có thể dẫn đến suy dinh dưỡng và các bệnh khác. Những loại thực phẩm có thể ăn được là: thực vật rau, củ quả. Thịt động vật nên dùng các loại có màu trắng như thịt gà, cá, trứng...

Tôi có chồng năm nay 36 tuổi, phát hiện bị bệnh gout đã 4 năm nay, thỉnh thoảng bị sưng tấy các đầu ngón chân, đau, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày (kể cả đời sống tình dục). Xin hỏi, phương pháp chữa khỏi bệnh là gì, thưa bác sĩ?

 

 

Tôi đang bị bệnh gout, do đặc thù công việc nên cứ sau mỗi lần uống bia rượu là tôi lại bị cơn gút cấp. Xin bác sĩ cho biết vì sao lại như vậy và phương pháp phòng tránh như thế nào?

Đây là câu hỏi có rất nhiều người quan tâm. Do công việc nên nhiều người phải uống bia rượu, nhưng đã bị gút thì bạn nên hạn chế vì nếu uống nhiều thì bệnh gút sẽ tái phát. Vì bia rượu làm tăng chuyển hóa axit uric, làm giảm mức lọc của thận đối với axit uric và trong bia chứa nhiều chất chứa nhân purin. Nên đã uống bia rượu thì chắc chắn sẽ làm tăng axit uric trong máu.

Bạn đã bị gút mà không điều chỉnh được axit uric thì sẽ làm bệnh tái phát nhiều lần. Lời khuyên chân tình là bạn nên hạn chế, điều chỉnh bớt bia rượu. Và mỗi lần bị gút thì bạn nên uống thuốc để điều trị, dùng thuốc giảm đau chống viêm, dùng các thuốc để hạn chế tăng axit uric trong máu.

 

Em năm nay 31 tuổi, nặng 65kg, ở Đà Nẵng khoảng vài ngày gần đây khớp đầu ngón cái chân phải của em hơi đau. Không biết có phải triệu chứng của bệnh gút không? Bệnh này có phải di truyền không? Vì ba em cũng bị gút khá nặng, bị khoảng gần 6 năm rồi, cũng uống nhiều thuốc nhưng không khỏi. Và chú ruột cũng vừa bị sưng ở đầu ngón chân phải khoảng một tháng nay. Vậy theo bác sĩ thì với độ tuổi này của em và triệu chứng như vậy thì như thế nào? Mong hồi đáp của bác sĩ.

 

Với câu hỏi của bạn, chúng tôi thấy rằng: với độ tuổi 31 thì rất ít gặp gút. Bởi vì bệnh thường gặp ở nam giới tuổi trung niên, axit uric phải lắng đọng, tích tụ vài chục năm thì mới xuất hiện triệu trứng. Nhưng như bạn trình bày thì chúng tôi nghĩ rằng có hai lý do. Thứ nhất, có thể là bạn đã bị gút do bạn có yếu tố gia đình. Hiện nay, yếu tố gia đình ở bệnh gút người ta thấy nó chiếm khoảng 20-25%. Chính vì vậy, khoa học đang tiến hành nghiên cứu, tìm tòi làm thế nào phát hiện ra một gen để điều chỉnh quá trình này và điều trị được bệnh này. Trong trường hợp của bạn, tôi thấy bạn nên đi xét nghiệm nồng độ axit uric. Bạn bị đau ở vị trí ấy cũng có thể nghĩ đến gút nhưng nếu nồng độ axit uric trong máu tăng thì gần như có thể khẳng định rằng bạn bị gút. Nhưng ngược lại, đối với bạn còn trẻ, bị đau một khớp tại vị trí như thế, nó liên quan đến các bệnh khác rất hay gặp là viêm đa khớp dạng thấp. Người trẻ tuổi hay mắc các bệnh này. Theo tôi, bạn nên đi xét nghiệm, xác định lượng axit uric cao hay không cao sau đó có hướng điều trị đúng. Bạn có thể đến khoa cơ xương khớp tại bệnh viện đa khoa Đà Nẵng để được khám, chẩn đoán chính xác.


Tôi năm nay 36 tuổi, bị bệnh gout hơn 10 năm, đã uống rất nhiều thuốc Tây cũng như thuốc Nam nhưng không khỏi. Hiện nay tôi hay thường xuyên bị đau, mắt cá chân nổi cục (tophi). Cho tôi hỏi chân tôi có giải phẫu để bỏ cục tophi được không, và tôi phải điều trị các loại thuốc nào để kiểm soát được bệnh? Xin cảm ơn.

 Với ý kiến của bạn thì chúng tôi thấy rằng, bạn bị gút khá sớm. Và bệnh gút như thế thì hiện nay bạn đã bị gút mạn vì đã xuất hiện hạt to phi. Với những hạt tophi này thì chúng tôi thấy rằng, nếu hạt tophi bị dò, ảnh hưởng đến chức năng, chẳng hạn chỗ không đi giày thì người ta có thể phẫu thuật để bóc tách hạt tophi này ra. Bên cạnh đó trong điều trị, bạn phải cố gắng điều chỉnh chế độ ăn uống cho thật tốt, kết hợp với dùng thuốc để giảm acid uric. Khi acid uric giảm thì hạt tophi nhỏ dần. Cho nên rất nhiều người sau khi điều trị, acid uric giảm dần thì hạt tophi cũng nhỏ dần. Đối với bạn bị gút cũng đã 10 năm nay, nếu hạt tophi đã lớn, nếu ảnh  hưởng đến sinh hoạt hàng ngày  thì bạn nên đến cơ sở y tế uy tín để phẫu thuật lấy hạt tophi ra cho bạn. Bạn cũng nên lưu ý là lựa chọn cơ sở y tế uy tín, nơi làm vô trùng thật đảm bảo. Vì khi phẫu thuật lấy hạt tophi này thường liên quan đến khớp nên rất dễ dẫn đến nhiễm trùng khớp, mà khi nhiễm trùng khớp thì có thể phải cắt bỏ cả chi . Vì vậy nếu đến một ở cơ sở y tế không tốt, không có kinh nghiệm thì việc phẫu thuật lấy hạt tophi sẽ có thể gây nên nhiễm trùng khớp và dẫn đến những hậu quả rất nặng nề.

Tôi tên là Nguyễn Tuấn, 38 tuổi. Hiện ở tại thành phố Huế. Tôi bị bệnh gout đã được 12 năm rồi, bị thêm sỏi thận trái, đi tiểu đã ra được cục sỏi. 5 năm sau bị sỏi lại, đi tiểu ra tiếp nhưng 1 năm sau lại bị sỏi lại và bị thêm tăng huyết áp. Thường 1 năm bị 1 đến 2 cơn gout cấp, nhưng hiện nay nhờ chế độ ăn uống kiêng cữ nên 3 năm nay chưa bị lại cơn gout cấp. Vậy cho tôi được hỏi trường hợp của tôi tiếp tục điều trị như thế nào để ngăn chặn sỏi thận và bệnh gút vì tuy không đau nhưng sau gót chân có nổi lên 1 cục cứng 5 năm nay. Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

 Bạn đang bị gút, lại bị thêm sỏi thận. Qua thực tế lâm sàng, axit uric tăng, lắng đọng ở khớp thì bị gút, còn lắng đọng ở thận thì gây sỏi thận. Thông thường, bệnh sỏi thận sẽ đi trước bệnh gút, nên trường hợp của bạn là phù hợp với bệnh cảnh như theo trong sách vở mô tả, tức là bạn vừa bị gút, vừa bị sỏi thận. Nhưng rất may, bạn đã điều chỉnh kịp thời, với chế độ ăn như thế, với chế độ sinh hoạt như vậy thì 3 năm nay bạn không có cơn gút cấp nữa chứng tỏ bệnh gút đang được kiểm soát.

Bạn nên tiếp tục điều chỉnh chế độ ăn và định kỳ đi khám để theo dõi bệnh gút của mình. Còn hạt tophi nếu không ảnh hưởng gì đến chức năng, bạn ăn uống hợp lý, điều trị gút đúng cách thì hy vọng cũng sẽ kiểm soát được hạt tophi, nhỏ dần theo thời gian và các hạt đó sẽ không to lên nữa.


 


Hiện nay đã có vắcxin ngăn ngừa bệnh gout không? Nếu chưa có vắcxin phòng bệnh thì có phương pháp nào phòng ngừa căn bệnh này không? Biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh gút là gì vậy thưa bác sĩ?

Với câu hỏi của bạn, tôi xin nói thêm: gút không phải là bệnh truyền nhiễm nên nó không phải là bệnh nhiễm trùng nên không có vacxin phòng bệnh. Đây là bệnh liên quan đến chuyển hóa, đến gen, yếu tố di truyền nên người ta đi vào nghiên cứu gen nào ảnh hưởng đến bệnh này. Thứ hai, đây là bệnh liên quan đến ăn uống nên chúng ta cần điều chỉnh chế độ ăn uống là chính mà không có vacxin phòng ngừa bệnh. Vậy phòng bệnh bằng cách nào? Cách tốt nhất của bạn là bằng chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý: tránh các thực phẩm mà có chứa nhiều nhân purin (thịt chó, thịt dê, nội tạng, đậu đỏ,…), hạn chế thức uống chứa chất cồn, chất kích thích, nên uống nhiều nước để tăng đào thải axit uric. Nếu đã tăng axit uric rồi thì bạn nên uống nhiều nước, nếu không có chống chỉ định thì chúng ta có thể uống 1,5-2 lít nước/ngày và thậm chí uống nhiều hơn cũng được. Nếu có điều kiện, bạn có thể uống thêm nước khoáng, các loại nước làm kiềm hóa nước tiểu như nước sô đa để tăng đào thải axit uric, làm giảm nồng độ axit uric trong máu xuống. Thực hiện như vậy giúp bạn dự phòng bệnh gút.

Thưa bác sĩ tôi đã đi khám ở viện gout thì được biết là bị bệnh gout, ở đây bác sĩ có cho thuốc uống (từ thảo dược). Hiện nay uống được nửa tháng thì thấy khớp gối có giảm được phần nào nhưng vì chi phí điều trị quá cao (1 lần vừa tiền khám + thuốc = hơn 5 triệu). nên xin bác sĩ tư vấn cách điều trị và chế độ ăn uống để giảm được bệnh. Xin cám ơn.

Chúng tôi không hiểu thuốc bạn đang dùng là gì, nhưng hiện nay các thuốc điều trị gút có giá thành rất rẻ, không có loại nào đắt: colchicin rẻ,  các thuốc giảm đau không steroid cũng rẻ.

Ngay cả Hoàng Thống Phong, sản phẩm mà chúng tôi đã nghiên cứu và cho bệnh nhân sử dụng thì giá thành cũng rất hợp lý. Bạn nên uống thuốc theo những lời khuyên mà tôi đã trả lời ở những câu hỏi trước.

Bạn cũng nên đến khám tại các cơ sở y tế uy tín để được điều trị với chi phí hợp lý. Với bệnh gút thì điều trị rất đơn giản, các thuốc có giá thành rẻ. Khi có cơn gút cấp thì uống các thuốc giảm đau, chống viêm tùy theo từng bệnh nhân, phòng ngừa cơn gút cấp tái phát bằng thuốc dự phòng và chế độ ăn uống hợp lý.

Cháu bị ngứa đầu ngón chân, khi đắp chăn thì bị nóng. Cho cháu hỏi đấy có phải triệu chứng của bệnh Gout không?

Chào bạn !
  Gout là một dạng viêm khớp do lượng a xít uríc tăng quá cao trong cơ thể. Bình thường thì a xít này được lọc và đào thải qua thận. Trong bệnh gút, cơ thể sản sinh ra một lượng a xít u ríc quá cao hoặc do quá trình đào thải kém. Khi đó, a xít u ríc sẽ chuyển hóa thành các tinh thể tich tụ lại tại nhiều nơi trong cơ thể, thường là tại các khớp, gây ra viêm khớp, sưng tấy đỏ tại chỗ, người bệnh thường rất đau đớn khi bị chạm vào các khớp này.
- Gút thường gặp nhất ở các ngón chân cái, nhưng cũng có thể ở khớp cổ chân, đầu gối, cổ tay hoặc khủyu tay. (thường bị ở phân chân hơn là phần tay)
Đôi khi, các tinh thể a xít u ríc cũng tụ lại dưới da hoặc trong hệ thống tiết niệu.
- Đàn ông thường hay mắc bệnh gút hơn phụ nữ, thường gặp ở đàn ông trong độ tuổi từ 30 - 50, phụ nữ thường mắc sau tuổi 60.
- Bệnh này có tỷ lệ cao hơn ở các nước có mức sống cao.
Triệu chứng :
Thường thì bệnh đến khá đột ngột, đêm trước khi đi ngủ người bệnh vẫn còn ở trong trạng thái bình thường, sáng ngủ dậy đã thấy đau đớn một cách khủng khiếp ở một ngón chân cái hoặc một số nơi khác như nêu trên (có nhiều tài liệu mô tả cơn đau như bị cắt xé). Phần khớp hoặc da bị viêm và các phần xung quanh sưng tấy đỏ.
- Xét nghiệm nước tiểu và dịch khớp thấy có độ tập trung a xít u ríc cao hơn mức bình thường.

Trong triệu chứng của bạn bạn nên đi khám để biết được chính xác bệnh và có hướng điều trị đúng.

Chúc bạn sức khỏe.

Thưa bác sĩ cháu phát hiện bị gout cách đây 2 tuần.( kết quả xét nghiệm acid uric là 7.4mg/dL). Cháu đã uống 1 đợt thuốc điều trị allopopurinol stada v-300mg(9 viên), kosmin v-200mg+(etodolac)(18 viên), panazo v-40mg (9 viên) uống trong 9 ngày, nhưng xung quanh mắt cá chân vẫn sưng to, đứng 5-10 phút là chân đau ê ẩm và có cảm giác bị chuột rút ở lòng bàn chân. Vậy cho cháu hỏi ngoài chế độ kiêng cữ thực phẩm thì chế độ vận động có cần hạn chế gì không( ví dụ: như hạn chế đi lại hoặc tư thế ngồi có phải như thế nào). Xin chân thành cám ơn bác sĩ.

Với trường hợp của bạn còn trẻ mà bị gút thì là hơi sớm. Thực ra về nguyên tắc đã sưng nóng đỏ đau thì hạn chế cử động, vì đã sưng nóng thì đã đau thì không vận động, mà càng cử động càng đau. Cho nên phải hạn chế vận động, khi nào hết viêm thì mới vận động. Còn bài thuốc điều trị của bạn thì có Allopurinol là thông dụng trên thị trường, còn hai thuốc còn lại thì tôi chưa nghe và chưa sử dụng. Bạn nên hỏi lại bác sỹ kê để xem hoạt chất và tác dụng 


 

Tôi thường ngồi xuống đứng lên bị đau gót và tê buốt sau gót chân, xin hỏi bác sỹ hiện tượng như vậy có phải là bị bệnh gout hay không?

 Chào bạn !
Bệnh gout hay viêm khớp do gout, là một dạng viêm khớp được đặc trưng bởi cơn đau khớp dữ dội và đột ngột, kèm theo đó là sưng đỏ khớp. Gout là một bệnh khớp phổ biến ở đàn ông trung niên, do khớp bị lắng đọng các tinh thể muối urate trong ổ khớp và các tổ chức quanh khớp. Dù gặp ở đàn ông nhiều hơn, nhưng phụ nữ sau mãn kinh cũng có thể bị bệnh này.
Triệu chứng biểu hiện
Gout hầu như luôn biểu hiện cấp tính, xảy ra một cách đột ngột, thường là vào lúc nửa đêm và không có dấu hiệu gì báo trước. Các triệu chứng thường gặp là:
Đau khớp dữ dội. Thường xảy ra ở khớp ngón chân cái nhưng các khớp khác cũng có thể bị là khớp bàn chân, cổ chân, bàn tay và cổ tay. Nếu không được điều trị, đau có thể kéo dài 5 - 10 ngày rồi tự mất đi. Khó chịu lui dần trong 1 - 2 tuần, khớp trở lại bình thường.
Viêm và đỏ khớp. Khớp bị ảnh hưởng bị sưng đỏ, đau khi sờ vào.
Yếu tố nguy cơ
Bệnh gout dường như dễ xảy ra ở những người có nồng độ acid uric tăng. Một số yếu tố có thể làm tăng nồng độ acid uric là:
Lối sống. Ăn nhiều chất đạm động vật (đặc biệt là tôm, cua) cùng với uống nhiều bia rượu có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh gout
Một số bệnh. Có thể gia tăng nguy cơ bị bệnh gút khi mắc một số bệnh nội khoa như: tăng huyết áp không được điều trị, đái tháo đường, tăng lipid máu và xơ vữa động mạch.
Một số thuốc. Một số thuốc có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh gout  là thuốc lợi tiểu nhóm thiazide (thường được sử dụng điều trị tăng huyết áp) và dùng aspirin liều thấp kéo dài. Các thuốc khác cũng có thể làm tăng nguy cơ bị gout là: pyrazinamide (dùng trong điều trị bệnh lao), cyclosporine (được sử dụng ở những người được ghép tạng với mục đích chống thải ghép), một số thuốc điều trị u

Bạn nên đi khám để biết chính xác bệnh và có hướng điều trị.

Chúc bạn sức khỏe.

 

Tôi bị bệnh gut từ tháng 8-2011, xét nghiệm axit uric là 354, từ đó đến nay chưa thấy tái phát lại, nhưng thỉnh thoảng, thời tiết thay đổi , tôi thấy rất mệt mỏi, hơi nhức ở chỗ ngón chân cái bên phải, đặc biệt là sau khi dùng rượu và thức ăn giàu chất đạm.Xin hỏi Bác sỹ phương pháp chữa trị và phòng tránh hiệu quả nào tốt nhất, có biện pháp nào chữa khỏi bệnh 100% không?_Nguyễn Đức Tâm-45 tuổi_Bắc giang.Xin cảm ơn bác sỹ.

Với câu hỏi của bạn thì chúng tôi xin trả lời rằng: không có phương pháp nào chữa khỏi bệnh gút 100%. Nhưng thực tế thì vẫn có người khỏi bệnh 100% nếu như những người đó tuân thủ chế độ ăn uống, điều trị có hệ thống, đúng hướng. Ở trường hợp của ban, tôi thấy bạn đã bị bệnh gút đã lâu năm nhưng nồng độ axit uric của bạn ở giới hạn bình thường. Thỉnh thoảng, bạn uống bia rượu thì có hiện tượng đau nhức nhưng ở mức độ nhẹ. Tôi tin rằng nếu bạn bỏ bia rượu thì bạn sẽ không còn bị đau như thế nữa. Và như vậy, bạn đã khỏi bệnh. Tôi khuyên bạn nên bỏ bia rượu thì càng tốt.

Nếu thấy thông tin hữu ích bạn vui lòng click vào đây share bài viết này ủng hộ PGS.TS Nguyễn Văn Quýnh tiếp tục thực hiện những chương trình tư vấn sức khỏe mới nhé!